Анкета для прошедших курс

Просим Вас заполнить анкету после прохождения курса из 4-х процедур. Ваши ответы будут проанализированы нашими специалистами.

Для заполнения данной формы включите JavaScript в браузере.

ФИО *

Имя

Отчество

Фамилия

Эл. почта *

Телефон *

Следовали ли Вы рекомендуемому графику приема раствора *

• Да
• Нет

Оцените сложность проведения курса в режиме Вашего образа жизни: *

• Курс легко встроился в мой график
• Было непросто, но все получилось
• Все было сложно, курс не закончен, удобнее делать в специализированной клинике

Следили ли Вы за своим весом на протяжении курса *

• Да
• Нет мой вес остался прежним
• Снижение веса 2-6 кг
• Набор веса

Как вы питались во время курса *

• Режим питания и рацион не соблюдался
• Режим питания и рацион изредка нарушался
• Строгое следование уже установленной и проверенной диете
• Диета и системные спортивные нагрузки

Устранены ли проблемы с состоянием стула? *

• Да
• Нет

Вы обращались по причине устранения кожных высыпаний, обострения псориаза и др.кожных проявлений? *

• Да
• Нет

Сколько времени прошло с момента последней процедуры *

• Более года
• Около полугода
• Не помню

Принимали ли вы пребиотическую смесь LifePro *

• После каждой из 4-х процедур спа-эфференс
• Программа 14 дней Перед приемом пищи
• Не принимал(а)

Нужен ли еще курс процедур *

• Да
• Нет

Нужна ли вам консультация врача *

• Онлайн
• Оффлайн
• Телефон
• нет

Способ доставки

• Курьер по Москве в пределах МКАД: 500 - 1000 рублей
• Из пункта самовывоза в г. Москва (м. Рязанский проспект): 200р
• СДЭК

Адрес доставки:

Комментарий:

Промокод *

Отправить