Анкета на прохождение курса Если вы хотите приобрести продукцию СПА-Эфференс, просим вас заполнить данную анкету. Для заполнения данной формы включите JavaScript в браузере.Для заполнения данной формы включите JavaScript в браузере.Какой продукт вы хотите приобрести *Выберите продукт, который хотите приобрести Детокс 1 состав СПА-Эфференс в подарок LifeProДетокс 2 состава СПА-Эфференс в подарок LifeProДетокс 3 состава СПА-Эфференс в подарок LifeProДетокс 4 состава СПА-Эфференс в подарок LifeProДетокс 5 составов СПА-Эфференс в подарок LifeProДетокс 6 составов СПА-ЭфференсДетокс 7 составов СПА-ЭфференсДетокс 8 составов СПА-ЭфференсДетокс 1 раствор СПА-ЭфференсДетокс 2 раствора СПА-ЭфференсДетокс 3 раствора СПА-ЭфференсДетокс 4 раствора СПА-ЭфференсДетокс программа ХИТ 4 состава СПА-Эфференс 2 пребиотика LifePro 400Детокс программа ХИТ 4 раствора СПА-Эфференс 2 пребиотика LifePro 400Пребиотик LifePro 400 без добавок 3 упаковкиПребиотик LifePro 400 без добавок 5 упаковокДругой продуктФИО *ИмяОтчествоФамилияЭл. почта *Телефон *Возраст *18-2425-3435-4445-5455-6465 и старшеРост (см) *Вес (кг) *Цель очищения *ПрофилактикаЛечениеПеренесенные заболевания *Сопутствующие заболевания *Какой пище вы отдаете предпочтения *МяснаяМолочнаяМучнаяОвощнаяКаким напиткам вы отдаете предпочтение *ЧайКофеСокМинеральная водаАлкогольГазированные напиткиПримерный объем выпиваемой жидкости в сутки (л) *Состояние стула *НормальныйТенденция к послаблениюТенденция к запорамЗапор (реже 3-х раз в неделю)Только со слабительным или клизмойПринимали ли вы препараты для восстановления кишечной флоры *Вы хотели бы пройти курс процедур кишечного лаважа СПА-Эфференс *Самостоятельно дома + методические рекомендацииСамостоятельно дома с врачебным надзоромВ клинике (зависит от города)Вы хотите улучшить эффект с помощью пребиотической питательной смеси LifePro (без глютена и лактозы) *После каждой из 4-х процедур СПА-Эфференс - бесплатноПрограмма 14 дней Прием перед едойНе интересуетВы хотите приобрести: *Продукт, который указали вышеОдну процедуру для ознакомления с продуктомДругоеУкажите название продукта и его количество *Получили ли вы направление от врача *Откуда вы узнали о нашей методике СПА-Эфференс *По рекомендацииЯндексGoogleВКонтактеFacebookInstagramДругоеЖелаемый способ доставки: *Курьер по Москве в пределах МКАД: 500 - 1000 рублейИз пункта самовывоза в Москве (м. Рязанский проспект): 200 рублейСДЭКАдрес доставки *КомментарийПромокодОтправить{{#message}}{{{message}}}{{/message}}{{^message}}Отправка не выполнена. Ответ сервера: {{status_text}} (код: {{status_code}}). Свяжитесь с автором обработчика форм, чтобы улучшить это сообщение. Подробнее{{/message}}{{#message}}{{{message}}}{{/message}}{{^message}}Отправка выполнена. Несмотря на положительный ответ сервера, отправка, возможно, не была выполнена. Свяжитесь с автором обработчика форм, чтобы улучшить это сообщение. Подробнее{{/message}}Отправка… Рекомендуем: Контакты Детокс цена Лаваж СПА-Эфференс и лаваж Маткевича Анкета для прошедших курс Как принимать детокс СПА-Эфференс Метод ЖКТ СПА-Эфференс ЖКТ кишечник нарушения проницаемости
